ماذا يستلزم انفصال المشيمة وكيفية التدخل
يمكن أن يحدث انفصال المشيمة في أي وقت خلال الأشهر التسعة من الحمل: نتحدث عن الانفصال الجزئي أو الكامل حسب الحالة ، ولكن في معظم الأحيان إذا تدخلت في الوقت المناسب يمكنك حل المشكلة بشكل فعال. أسباب انفصال المشيمة عن جدار الرحم قبل الأوان كثيرة ، في هذه المقالة سنرى بعضها ، لكن أولاً هنا مقطع فيديو لمعرفة المزيد عن الإجهاض التلقائي.
انفصال المشيمة: مما تتكون؟
كما ذكرنا سابقًا ، فإن انفصال المشيمة هو حالة هي جزء من مضاعفات الحمل. يمكن فصل المشيمة ، أو العضو الذي يسمح بنقل الأكسجين والمواد المغذية من الأم إلى الجنين ، كليًا أو جزئيًا عن الرحم قبل ولادة الطفل.
نحن نعلم جيدًا أنه عند الولادة وبالتالي في لحظة الولادة ، من الطبيعي أن تنفصل المشيمة: إنها مرحلة أساسية من الولادة نفسها ؛ تنشأ المشكلة عندما يحدث الانفصال قبل الولادة ، لأن كل الإمداد بالأكسجين للطفل مضمون حتى تلك اللحظة للطفل.
من خلال هذه المقدمات ، فإننا نشير إلى حالات انقطاع المشيمة التي يمكن أن تحدث بعد 20 أسبوعًا من الحمل ، والتي لا توجد فرصة للشفاء لها. وهي تختلف تمامًا عن حالات انقطاع المشيمة "الأولية" الصغيرة (الأرومة الغاذية) ، والتي يمكن أن تحدث حتى 14-15 أسبوعًا من الحمل ، وتظهر على شكل إفرازات ونزيف وتكون في معظم الحالات بدون عواقب.
أنظر أيضا
أعراض انفصال المشيمة
هل هناك طريقة لملاحظة حدوث انفصال المشيمة؟ نعم ، عليك البحث عن الأعراض التالية:
- نزيف مهبلي قد لا يكون موجودًا
- تصلب الرحم وانقباضات قوية ومستمرة
- ألم في البطن مع كل انقباض قد يمتد إلى الظهر.
قد لا يحدث فقدان للدم إذا كان الانفصال في الجزء المركزي من المشيمة. في هذه الحالة ، في الواقع ، يتسلل الدم إلى الرحم بدلاً من إيجاد طريق نحو الخارج.
هذا لا يعني أنه إذا لم يكن لديك خسائر قليلة أو قليلة ، فيجب عليك التقليل من شأن الموقف.
حاولي الانتباه إلى حركات الجنين أيضًا: إذا شعرت كأم أن الطفل يتحرك أقل من المعتاد ، فمن الأفضل استشارة طبيبك على الفور أو الذهاب إلى غرفة الطوارئ لإجراء فحص شامل. قد يكون السبب أنه لا شيء ، أو أن هناك أسبابًا أخرى أقل خطورة تلعب دورًا ، ولكن من الأفضل دائمًا التحقق.
إذا كان انفصال المشيمة صغيرًا أو كان بطيئًا على أي حال ، فلا يزال من الضروري الخضوع لفحوصات طبية إضافية ومحددة: يمكن أن تكشف الحالة عن تأخر في النمو أو انخفاض كمية السائل الأمنيوسي التي لا تكفي للجنين.
الأسباب الكامنة وراء انفصال المشيمة
من الصعب دائمًا فهم أسباب انفصال المشيمة المبكر. من بين أشهرها بالتأكيد صدمة في البطن ، عقب حوادث السيارات أو السقوط العرضي. فيما يلي قائمة بالعوامل الأخرى التي يجب مراعاتها:
- الاستعداد (انفصال المشيمة الذي حدث بالفعل في حالات الحمل السابقة)
- إدمان التدخين
- عمر الأم فوق 35/40 سنة
- التهابات الرحم
- ارتفاع ضغط الدم
- الحمل بتوأم ، مما يؤدي إلى انتفاخ الرحم المفرط ، وكذلك وجود كميات كبيرة من السائل الأمنيوسي.
- استهلاك الكوكايين والمخدرات الأخرى
انفصال المشيمة: ماذا يعني ذلك بالنسبة للأم والطفل
أما بالنسبة للطفل ، فإن الحد الأدنى من انقطاع المشيمة لا يعتبر خطيرًا بالنسبة له ، ولكن يجب مراقبة الموقف باستمرار. من ناحية أخرى ، عندما يكون انفصال المشيمة كبيرًا ، لا يتلقى الطفل ما يكفي من المغذيات والأكسجين ، مما يؤدي إلى معاناة الجنين مع قيود كبيرة على النمو ، حتى الموت في الرحم. "المخرج الوحيد" ، ولكنه ينطوي على مخاطر ، هو الولادة المبكرة.
أما بالنسبة للأم ، إذا كان انقطاع المشيمة مصحوبًا بفقدان كبير للدم ، فسيكون من الضروري نقل الدم.
إذا استمر النزيف بعد الولادة ، فسيكون من الضروري المضي قدمًا في إزالة الرحم (استئصال الرحم).
بالنسبة للأمهات اللاتي تعرضن لانفصال المشيمة ، يمكن أن تكون هناك عواقب طويلة المدى. من بين كل ذلك ، يجب ملاحظة ارتفاع مخاطر الوفيات من أمراض القلب والأوعية الدموية.
التشخيص والتدخل
لتشخيص انفصال المشيمة ، من الضروري إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية ، بالإضافة إلى التحليلات السريرية التقليدية. إذا كان الانفصال مرئيًا جدًا ، فستكون الموجات فوق الصوتية قادرة على تحديده ؛ في حالات أخرى ، سيكون التشخيص السريري ضروريًا.
كيف يتم ذلك؟
- إذا كانت الفجوة ضئيلة
إذا لم يكن الوضع خطيرًا ، وكان انفصال المشيمة في حده الأدنى ولا يظهر على الجنين أي علامات على الضيق ، فيمكنك محاولة أخذ وقتك ومعرفة ما سيحدث. قد يكون الاستشفاء ضروريًا لمراقبة الأم باستمرار. إذا تم استيفاء شروط الولادة الطارئة ، فيُحاول إعطاء أدوية الكورتيكوستيرويد للجنين لتعزيز نضج رئتي الجنين.
- إذا كان انفصال المشيمة كاملاً أو شبه كامل
من ناحية أخرى ، إذا كان الوضع حرجًا وانفصلت المشيمة تمامًا أو تقريبًا ، فمن المحتمل جدًا أن تظهر على الجنين علامات المعاناة: الاحتمال الوحيد في هذه الحالات هو اللجوء إلى عملية قيصرية طارئة.
هل من الممكن منع انفصال المشيمة؟
انفصال المشيمة هو حالة تحدث في "1٪ من حالات الحمل ، لذلك لحسن الحظ يمكن اعتباره حدثًا نادرًا. ولكن هناك حقيقة أخرى مثيرة للاهتمام: الأشكال الأكثر خطورة ، والتي تنطوي على انفصال شبه كامل للمشيمة ويمكن أن تؤدي إلى الجنين. الموت في الرحم أكثر ندرة ، ويؤثر على النساء عند ولادة واحدة كل 800-1600.
لا يوجد بروتوكول وقائي يجب اتباعه لتجنب انفصال المشيمة ، وغني عن القول إنه يجب أن تكون نية الأم المستقبلية الامتناع عن التدخين والمخدرات وعوامل الخطر الأخرى التي ذكرناها في الفقرات السابقة. من الصحيح أيضًا أنه في حالة وجود حالات مهيئة (مثل: الحمل بتوأم أو ارتفاع ضغط الدم) ، يجب متابعة الحمل بعناية شديدة ، مع إجراء فحوصات متكررة وموجهة.
الأسئلة المتداولة حول انفصال المشيمة المبكر
هل يعني انخفاض المشيمة أنك أكثر عرضة لخطر انفصال المشيمة؟
إذا تم تشخيصك بمشيمة منخفضة ، قبل أن تصاب بالذعر وتعتقد أن هذا يعني أنه من الأسهل عليك أن تنفصل ، اقرأ أدناه. تتكون المشيمة المنخفضة من إدخال غشاء المشيمة في الجزء السفلي من الرحم في عنق الرحم. مع تقدم الحمل ونمو الجنين ، تميل المشيمة السفلية إلى "السحب" لأعلى ، وبالتالي تنظيف قناة الولادة. لذلك لا يوجد ارتباط بين انخفاض المشيمة وخطر الانفصال.
متى يحدث انفصال المشيمة؟يحدث الانفصال المبكر للمشيمة عندما تنفصل المشيمة عن جدار الرحم الذي "ترسو" عليه. يحدث هذا عادة بعد أول 20 أسبوعًا من الحمل. يمكن أن تكون الأعراض نزيفًا مهبليًا و / أو ألمًا شديدًا في البطن. إذا حدث الانفصال في وقت مبكر ، فعادةً ما يكون أمرًا خطيرًا على الإطلاق ، وستكون الراحة قليلاً بالإضافة إلى المراقبة الطبية المستمرة كافية لتجنب أي نوع من المشاكل.
هل يمكن أن يشفى انفكاك المشيمة من تلقاء نفسه؟بمجرد فصل المشيمة ، لا يمكن أن تلتئم. إذا كان الانفصال طفيفًا ولا ينطوي على مخاطر على الجنين ، مع بعض الاحتياطات الصغيرة والزيارات الطبية المستمرة ، يمكنك إجراء الحمل دون مشاكل. إذا كانت الفجوة أكبر ، فسيوجهك طبيبك إلى مسار الرعاية والعلاج المستهدفين.
