Villocentesi: المخاطر والتكلفة ومتى يتم القيام بذلك
CVS ، أو أخذ عينات من خلايا المشيمة ، هو أول تشخيص قبل الولادة. يتكون من شفط وتحليل كمية صغيرة من نسيج المشيمة ، أحد مكونات المشيمة ، وتستخدم العينة لفهم أي أمراض وراثية أو كروموسومية للجنين والتنبؤ بها.
متى يتم ذلك ولماذا؟
يستخدم فحص الزغابات المشيمية لتقييم النمط النووي ، أي التركيب الكروموسومي للجنين ، من أجل تقييم حالته الطبيعية أو ، على العكس من ذلك ، وجود حالات شذوذ. CVS هو الاختبار المفضل للتعرف على أمراض الكروموسومات أو الجينات خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، ويتم الاختبار بين الأسبوع الحادي عشر والثالث عشر من الحمل. يُقترح على المرضى الذين يُعتقد أنهم معرضون لخطر كبير من تشوهات الكروموسومات ، على سبيل المثال: النساء فوق سن 35 ، والنساء اللواتي لديهن زيادة في سمك مؤخر العنق ، والأمهات اللواتي لديهن طفل سابق مصاب بخلل في الكروموسومات ، والآباء والأمهات الذين يعانون من الكروموسومات التعديلات. لذلك يُنصح إذا كان الزوجان في خطر كبير للإصابة بهذه الأمراض (الأطفال السابقون أو أفراد الأسرة المصابون ، سن الأم المتقدم ، وما إلى ذلك) أو إذا كان الجنين بعد الموجات فوق الصوتية (الشفافية القفوية) والاختبار الثنائي ، إيجابيًا في الفحص ( لذلك في خطر "مرتفع" من تشوهات الكروموسومات).
أنظر أيضا
بزل الزغب: النتائج وكيفية قراءتها
تتوفر المعلومات الأولية بعد يومين أو 3 أيام من CVS ، بينما بالنسبة للتقرير النهائي ، من الضروري الانتظار 10-15 يومًا. تعكس فترات الانتظار المختلفة طريقتين تحليليتين مختلفتين لعينة المشيمة ، والتي يتم إجراؤها دائمًا بشكل مشترك حيثما أمكن ذلك. يجب إجراء تحليل الكروموسوم على الخلايا المنقسمة ، وفي حالة الزغابات المشيمية ، يتم استخدام طريقتين للتحقيق: الطريقة المباشرة للتشخيص المبكر وزراعة الخلايا لتحسين موثوقية التشخيص. بعد أخذ العينات بواسطة CVS ، يتم تقسيم العينة إلى جزأين: يستخدم أحدهما للتحليل المباشر ، والآخر يستخدم لتحليل ما بعد الثقافة. باستخدام الطريقة المباشرة ، تنقسم كل خلية من هذه الخلايا عدة مرات ، مما يؤدي إلى ظهور خلايا ابنة بنفس التركيب الكروموسومي. باستخدام طريقة الاستزراع ، تُزرع الخلايا على شريحة خاصة وتحضينها ، من أجل تفضيل تكاثرها وإنشاء المستعمرات النسبية. بعد أيام قليلة ، عندما تكون المستعمرات عديدة بما فيه الكفاية ، يتم إجراء فحص الكروموسوم.
مخاطر بزل الزغابات
إن الخطر الرئيسي الأكثر إثارة للخوف من CVS هو "الإجهاض. معدل حدوث الحالات منخفض للغاية ، ومع ذلك ، يكفي الاعتماد على هيكل معترف به وموثوق به. أما بالنسبة للمخاطر المحتملة الأخرى على الجنين ، فهناك أيضًا حالات قليلة من التشوهات الناتجة عن أخذ عينات من الزغابات المشيمية في وقت مبكر جدًا ، عندما لا يكون تكوين الجنين قد اكتمل بعد. ومع ذلك ، يتقدم الأخصائيون الطبيون بحذر شديد ، مدركين هذه المخاطر. بالنسبة للأم ، فإن المخاطر الرئيسية هي الإفرازات أو تقلصات الرحم أو التهابات الرحم ، ومع ذلك ، فإن نسب الخطر في جميع هذه الحالات دائمًا ما تكون منخفضة جدًا.
التكلفة
أما بالنسبة لتكاليف بزل السلى ، فإن فحص فحص عينات الخلايا بالموجات فوق الصوتية مجاني أيضًا في المرافق العامة ، خاصةً في ظل وجود عوامل خطر معينة مثل الحمل فوق سن 35 عامًا ، أو وجود تاريخ عائلي من أمراض الكروموسومات أو الأمراض الوراثية أو عوامل الخطر الأخرى. نسبة معينة من مخاطر التشوهات ، يتم إعفاء الأم من دفع تذكرة بزل القرية. إذا تم تنفيذه بشكل خاص ، فإن تكلفة بناء القرية ، وفقًا للهياكل ، من 800 إلى 1700 يورو.
بزل السائل الأمنيوسي وبزل النسل: الفيديو لمعرفة متى يجب القيام بهما
في هذا الفيديو ، يشرح الدكتور دي ميتا ما هو بزل السلى و CVS ، ومتى يجب إجراء كل من هذه الاختبارات. بزل الزغب هو التحليل الأول ، ولا يتم إجراؤه دائمًا ، ولكن في حالة وجود ظروف مخاطرة معينة ، من المقرر إجراؤه بين الأسبوع الحادي عشر والثالث عشر من الحمل. يتم إجراء بزل السائل الأمنيوسي بين اليوم الخامس عشر والسابع عشر. اكتشف كل ما يمكن معرفته حول هذين التشخيصين قبل الولادة.
بزل الزغب أو بزل السلى؟
في المرافق العامة ، الإجهاد البدني والعقلي.