الحمل والغدة الدرقية: الفحوصات اللازمة لمن يقرر الإنجاب
إذا كنت تبحثين عن الحمل ، فستعرفين أنه من المهم أولاً وقبل كل شيء التحقق من صحتك: ستعتمد رفاهية طفلك بشكل كبير على صحتك. لهذا السبب ، من بين الفحوصات التي يجب إجراؤها قبل التفكير في الحمل ، من المهم أن تتذكر إجراء فحوصات دقيقة للغدة الدرقية.
لقد أظهرت العديد من الدراسات ، في الواقع ، أن الجنين ، خلال الأشهر الأولى من الحمل ، بعد أن لم يطور غدة درقية فعالة ، يعتمد حصريًا على هرمونات الغدة الدرقية للأم. وغني عن البيان أن أي خلل في قيم الأمومة يمكن أن يسبب مشاكل للطفل الذي لم يولد بعد.
بالإضافة إلى ذلك ، تلعب الغدة الدرقية دورًا مهمًا في خصوبة المرأة. لذلك يصبح من المهم التأكد من أن الغدة الدرقية تعمل بكامل طاقتها.
ولكن ما هي الفحوصات اللازمة وما هي المخاطر على الحامل والجنين؟ للإجابة على هذا السؤال ، تعمق Tiroide 2.0 مع البروفيسور فوغازولا:
هل ينبغي اعتبار التحكم في قيم TSH بمثابة امتحان "ممارسة" للنساء الساعيات إلى الحمل؟
على الرغم من عدم الإشارة إلى الفحص الشامل لوظيفة الغدة الدرقية قبل الحمل ، فمن المستحسن تقييم مستويات TSH في الأسابيع الأولى من الحمل لدى النساء اللائي يُعتبرن معرضات للخطر (العمر فوق 30 عامًا ، تاريخ مرض الغدة الدرقية ، أمراض المناعة الذاتية المصاحبة ، شديدة السمنة ووجود تضخم الغدة الدرقية). بالنظر إلى زيادة عمر المرأة في أبحاث الحمل ، فإن تقييم وظيفة الغدة الدرقية يكتسب أهمية خاصة. على وجه الخصوص ، يجب أن تكون قيم TSH المثلى أثناء الحمل <2.5 mU / l في الثلث الأول من الحمل و <3 mU / l في الثلث الثاني والثالث من الحمل. في الواقع ، ارتبطت قيم TSH المرتفعة بزيادة مخاطر الولادة المبكرة وانخفاض الوزن عند الولادة وزيادة وتيرة الإجهاض ، كما ورد في أحدث المبادئ التوجيهية. يجب أن نتذكر أيضًا أن قيم TSH> 2.5 mU / l ، والتي يمكن اكتشافها بنسبة متغيرة من 1 إلى 7 ٪ من النساء في سن الإنجاب ، يمكن أن تسهم في تقليل الخصوبة. لمزيد من الوضوح ، يجب أن نقول أن هذا المتغير وحده ربما لا يكون قادرًا على التسبب في العقم عند النساء ، ولكن نظرًا لأن الأخير مشكلة متعددة العوامل ، يمكن أن يكون له وزن كبير. لذلك ، يوصى بشدة بتقييم وظيفة الغدة الدرقية استعدادًا لتقنيات الإنجاب بمساعدة طبية ، وهي إجراءات تتكرر بشكل متزايد إذا اعتبرنا أن العقم يصيب ما يصل إلى 20٪ من الأزواج. [...]
أنظر أيضا
هل هناك حالات أخرى "معرضة للخطر" يمكن إبرازها من خلال الفحوصات الوقائية؟
"نعم. هناك حالة مختلفة من المهم تحديدها قبل الحمل وهي وجود الأجسام المضادة الذاتية المضادة للغدة الدرقية (مضادات ثيروجلوبولين ومضادات ثيروبيروكسيداز). في الواقع ، تم الإبلاغ عن أن إيجابيتهم ، حتى في وجود قيم TSH طبيعية تمامًا ، يمكن أن تتداخل مع الخصوبة ، مما يقللها. [...] ومع ذلك ، يجب أن نتذكر أيضًا أنه بعد الحمل ، في وجود الأجسام المضادة الذاتية ، يجب فحص وظيفة الغدة الدرقية كل 6-12 شهرًا.
إذا كنت تبحث عن الحمل وترغب في الخضوع لفحص طبي ، أو تعتقد أنك معرض لخطر الإصابة بأمراض الغدة الدرقية ، فتحدث إلى طبيبك ، الذي سيكون قادرًا على تحديد أنسب الاختبارات لحالتك وأي علاجات لتصحيحها الشذوذ.
إذا كانت لديك أي شكوك ، أو تريد طرح سؤال محدد ، فاتصل بحدث Thyroid 2.0 لمناقشة ومشاركة الأسئلة والمخاوف مع خبراء الصناعة والمرضى والأطباء.
